卒中后抑郁患者该如何治疗?

卒中后抑郁是指发生于卒中后,表现出卒中症状以外的一系列以情绪低落、兴趣缺失为主要特征的情感障碍综合征,常伴有躯体症状。它是卒中后常见且可治疗的并发症之一。 卒中后抑郁既与卒中脑损害及伴随的认知损害、功能残疾、生活质量下降等有关,又与患者既往情感障碍病史、人格特征、应对方式、社会支持等社会心理因素有关。因此应综合运用心理治疗、药物治疗和康复训练等多种治疗手段,以期达到最佳的治疗效果。

心理治疗:所有卒中患者都应获得个体化的心理支持、健康教育等。家庭成员要予患者更多生活上的关心与照顾,鼓励其积极进行肢体功能恢复的同时,关注患者的心理变化,做到早发现、早就诊、早治疗;对于有可疑症状的患者,要做好防护,防止意外事件的发生并及早就医。如症状较轻且不伴认知与交流障碍者,可考虑单一的心理治疗。同时,良好的社会支持有利于减轻与消除患者的心理负担。

药物治疗:症状较重严重影响卒中康复、日常生活及社会功能或心理治疗疗效不佳的患者,可考虑药物治疗和(或)联合心理治疗。药物的使用是在个体化基础上,综合考虑风险因素及药物的不良反应,小剂量起始,足疗程治疗,抑郁症状缓解后至少应维持治疗4-6个月以上,以达到缓解症状、提高生活质量和预防复发的目标,同时促进神经功能及社会生活能力恢复。(来源:北京医院)

来源: 北京12320在聆听