【病例分享】间断性头晕,警惕前颅底脑膜瘤找上门!

“我母亲因为头晕、呕吐到当地医院做头颅CT和核磁,发现在前颅底部位长了个脑膜瘤,我们为了给母亲寻找合适的治疗方案,在网络上找到了唐都医院赵天智主任,在脑膜瘤治疗领域,赵天智主任在好大夫网站全国排在第5名,点击量最高,于是慕名前来就诊。门诊中,赵天智主任对我母亲病情的了解,往期的检查资料,还是无法明确肿瘤位置、与周围神经之间的关系,建议先完善头颅MRI+增强检查,再制定适合的治疗方案。在整个就诊过程中,赵主任很耐心的讲解我们提出的治疗方法、手术风险等疑问,非常的亲和,这种耐心、负责的态度更加坚定了我们要找赵主任做手术的决心,现在我母亲已经术后一周了,恢复的非常好,没有出现任何并发症....”甘肃平凉64岁脑膜瘤手术治疗甘女士家属讲述了患者的治疗经历,并在赵天智主任的网上诊室发表感谢信!

间断性头晕,呕吐,原来是脑膜瘤在作怪

家住甘肃平凉64岁的甘女士,从5年前开始出现间断性的头晕,一直没有重视。半年前突然出现呕吐症状,一个月前呕吐症状加重,一晚上吐了好几次,开始怀疑是老毛病胆管疾病导致,到当地医院做了头颅CT,结果显示:颅内占位性病变,怀疑是脑膜瘤,为了进一步治疗,慕名找到治疗脑膜瘤的权威专家唐都医院神经外科颅底肿瘤中心赵天智主任,门诊会诊、评估及头颅MRI+增强扫描检查,确诊为前颅底脑膜瘤,需要尽快手术治疗。

术前检查

在了解了患者的病情后,赵天智主任团队为其建立全程诊疗病例档案,完善术前检查,明确患者为前颅底脑膜瘤,通过充分考虑个案,建议手术治疗,4月18日,赵天智主任及医疗团队采取左侧额颞部的入路方式,尽可能使瘤基容易显露,切除肿瘤,减少脑组织损伤,术后未出现并发症。

术后检查(肿瘤全切)

出现哪些症状要小心前颅底脑膜瘤?

前颅底脑膜瘤又称嗅沟脑膜瘤,占颅内脑膜瘤的4.45%,多见于30-50岁中年,女性多于男性,多呈球形生长,可为单侧或双侧生长,临床症状主要有嗅觉障碍、颅内压增高、视力减退、癫痫和精神异常等,嗅觉障碍也常被误诊为“鼻窦炎”而延误诊断。

肿瘤可累及鸡冠和蝶骨平台的任何区域,是前颅窝肿瘤中最多见的一种。因为肿瘤位于前颅窝底,额叶在功能上属于“哑区”,多数患者就诊发现肿瘤时瘤体多已巨大。

由于颅底脑膜瘤位置深在,显露困难,为尽可能增加显露而又不增加对脑组织的牵拉,手术入路的设计必须尽可能使瘤基容易显露,可用导航辅助确定手术入路。手术入路的设计满意与否是手术成功与否的第一步。赵天智主任掌握的Osirix软件可以帮助医生为患者设计出完美的手术入路及治疗方案。