主讲人:成升七 概念 时行感冒:以憎寒、发热(39-40℃),周身酸痛、疲乏无力,全身症 状重。伴鼻塞、流涕、咽痛等呼吸症状。较一般感冒重。少数病人可 有腹泻,水样便。 流行性,四季皆可发病,以冬春季多见。 病因病机 1.外感风邪疫毒:外感邪气或疫毒,从皮毛或口鼻侵犯人体,使肺卫 失和而发病。 2. 正气虚弱,肺卫功能失常:起居不慎、寒温不调、过度疲劳皆使 肌腠不密,肺卫失调。
病机关键 1、“非其时而有其气” (《诸病源候论》)。 2、“邪之所凑,其气必虚”。 一、中医药预防 今年冬春我市气候寒冷少雪,天气干燥,因寒而少雪宜生燥,燥邪伤 阴,与风热毒邪极易形成温病流行而成疫,加强人群预防至关重要。 (一)生活预防措施 生活起居预防 (1)“虚邪贼风,避之有时”,及时增减衣物,以适寒温。 (2)“食饮有节,不过不失”,饮食要适时、适量、适温,少进食刺 激之品。
(3)“起居有常,行止适度”,作息要有规律,多动、早睡。 (4)“精神内守,病安从来”,保持心态平衡,祛除对流感恐惧心理。 饮食预防 1.茶饮系列 鸭梨(去核)、绿豆适量煮水代茶饮; 莲藕、白萝卜、罗汉果各适量煮水代茶饮;葱白、白萝卜、香菜适量 加水,煮沸热饮。 薄荷、生姜、大枣(去核)各适量沸水浸泡 5-10 分钟趁热饮用。 桑叶、菊花、芦根各适量,沸水浸泡代茶频频饮服。 2.保健粥系列 薄荷、带皮鸭梨、大枣(去核),加水适量,煎汤过滤。用小米或大 米煮粥熟后加入薄荷梨汤,再煮沸即可食用,平时容易上火的人可吃。 百合、薏米、绿豆和小米或大米共同煮粥。 3.防燥小窍门 若口鼻干燥较重,可以棉签蘸香油外涂,具有润燥的功用 日常生活预防注意事项 (1)保持手部清洁,并用正确方法洗手。 (2)避免手部接触眼睛、鼻及口。 (3)打喷嚏或咳嗽时应遮掩口鼻。 (4)不随地吐痰,如要吐痰应将分泌物包好,弃置于有盖垃圾箱内。 (5)有呼吸道感染症状或发烧时,应戴上口罩,并尽早就医。 (6)若出现流感症状,尽量不要上班或上学。 (7)如外出旅游途中或回程后出现发烧或类似流感的症状,要马上
就医,并告知医生旅游记录。 药物预防措施 药物预防方 1.补气解表方。 组成:党参 10 克 苏叶 10 克 荆芥 10 克 适用人群:用于平时体弱易感人群。 服用方法:将上 3 味药放入杯中,加 500mL 开水,加盖闷泡 30 分 , 代茶饮。 2.温中散寒方 组成:生姜 10 克 大枣 15 克 防风 10 克 适用人群:用于普通人群。 服用方法:将上 3 味药放入杯中,加 500mL 开水,加盖闷泡 30 分钟。 代茶饮。儿童酌情减量。 根据中医和民间传统,多用具有芳香化浊类中药,制成香囊或熏香, 具有除瘴避秽的作用,如苍术、艾叶、藿香、当归、白芷等。 二、中医药治疗 (一)轻症辨证治疗方案 1.温燥犯肺 主症:发热恶寒,头身酸痛,咽干咳嗽或咽红干痛,无汗。 舌脉:舌质淡红,苔薄白,脉浮 治法:疏风润燥 基本方药: 桑叶 10 克、苏叶 10 克、杏仁 9 克、沙参 15 克、浙贝母 10 克、香豉
10 克、炒栀子 6 克、苦桔梗 10 克、芦根 30 克 2.风寒束表 主症:发病初期,恶寒,发热或未发热,身痛头痛,鼻流清涕,无汗。 舌脉:舌质淡红,苔薄而润。 治法:辛温解表。 基本方药: 炙麻黄 6 克、炒杏仁 10 克、桂枝 10 克、葛根 30 克、炙甘草 10 克、 羌活 10 克、苏叶 10 克。 常用中成药:九味羌活颗粒、散寒解热口服液。 3.风热犯卫 主症:发病初期,发热或未发热,咽红不适,轻咳少痰,无汗。 舌脉:舌质红,苔薄或薄腻,脉浮数。 治法:疏风清热 基本方药: 银花 15 克、连翘 10 克、桑叶 15 克、菊花 15 克、炒杏仁 10 克、浙 贝母 10 克、茅根 15 克、牛蒡子 15 克、苏叶 10 克、芦根 15 克、薄 荷(后下)6 克、生甘草 6 克 常用中成药: (疏风清热)疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、 双黄连类口服制剂、小儿感冒颗粒,葛根芩连类制剂等。发热者可服 用金花清感颗粒。 4.热毒袭肺 主症:高热、咳嗽、痰粘咯痰不爽、口渴喜饮、咽痛、目赤。
舌脉:舌质红苔黄或腻,脉滑数 治法:清肺解毒 基本方药: 炙麻黄 6 克、杏仁 9 克、生石膏(先煎)30 克、知母 10 克、芦根 15 克、牛蒡子 15 克、浙贝母 10 克、金银花 15 克、青蒿(后下)15 克、 荆芥 10 克、生甘草 6 克 常用中成药: 清肺解毒类中成药或制剂,如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、银黄类 制剂、莲花清热类制剂、小儿豉翘清热颗粒等。 (二)危重症辨证治疗方案 1.热毒壅肺 主症:高热,咳嗽咯痰,气短喘促;或心悸,躁扰不安,口唇紫暗, 舌暗红,苔黄腻或灰腻,脉滑数。 治法:清热泻肺,解毒散瘀。 基本方: 炙麻黄、生石膏、炒杏仁、知母、葶苈子、鱼腥草、金荞麦、黄芩、 浙贝母、生大黄、丹皮、青蒿 持续高热,神昏谵语者加服安宫牛黄丸; 常用中成药及中药注射剂:喜炎平、痰热清、血必净注射液等 2.脱证 主症:呼吸急促或微弱,或辅助通气,神志淡漠甚至昏蒙,面色苍白 或潮红,口燥咽干,舌暗淡,苔白,或舌红绛少津,脉微弱。 治法:扶正固脱
基本方:偏于气虚阳脱者选用人参、制附子、干姜、煅龙骨、煅牡蛎 等;偏于气虚阴脱者可选用人参、麦冬、五味子、生地等。
常用中成药及中药注射剂:参附注射液、生脉注射液、参麦注射 液等。 三 穴位防治 1、易患感冒者,可坚持每天按摩迎香穴,用手掌搓颈后风池穴,皆 可预防感冒。 2、取鲜薄荷叶适量,将其揉成团,在迎香、合谷穴各擦 1-2 分钟, 每日 4 次,三日为一疗程,适用于感冒鼻塞者。 四 刮痧 前额、太阳穴、脊柱两侧、肘窝、腘窝等处,沿同一方向轻轻向下或 向内、向外反复刮动,至出现紫红斑点或斑块为度,一般持续约 20 分钟。具有发汗解表,退热止痛,辟秽祛浊之功。 危重患者及局部皮肤溃疡、损伤者不宜!
这次健康知识讲座由江合村卫生所组织实施,采取与居民群众 讲课的形式,为江合村居民讲解春节流感的基本知识以及中医药的预
防保健措施,本次讲座对我村居民预防流感的的效果不错,在一定程 度上提高了居民对流感的基本知识,了解流感的中医药的主要预防措
施。在以后的工作中将举办更多的传染病健康预防保健知识讲座为我 村辖区居民传授更多的中医预防传染病的健康保健知识,以达到从本