2021年休斯敦单项世乒赛继续进行，女子双打决赛，王曼昱孙颖莎发挥出色，直落三局总比分3-0横扫伊藤美诚/早田希娜（11-9、11-7、11-8），连续两届决赛击败对手成功卫冕。
卫冕冠军王曼昱/孙颖莎，半决赛3-0淘汰卢森堡组合倪夏莲/努特，打进决赛与日本组合伊藤美诚/早田希娜争夺冠军，后者半决赛3-2击败另外一对国乒组合陈梦/钱天一。两年前布达佩斯世乒赛女双决赛，王曼昱/孙颖莎就是0-2落后4-2逆转伊藤美诚/早田希娜夺冠，时隔两年双方再次在决赛中相遇。
首局上来，早田希娜连续打中，王曼昱先后台内拧拉得手，伊藤正手抢攻王曼昱再次拉中，孙颖莎连续相持失误，早田希娜打到中路拿分，国乒组合4-6落后。王曼昱/孙颖莎稳住局面，相持中取得主动，打出一波4-0的攻势，实现8-6的反超。孙颖莎接发球出界，伊藤和早田先后侧身抢攻得手，王曼昱反拉追到9平，孙颖莎半台正手攻命中10-9获得局点。随着王曼昱接发球拧拉打中，国乒组合11-9先声夺人。
第二局王曼昱/孙颖莎开局强势连得3分，顶住伊藤美诚/早田希娜的攻势，两人相持中占尽上风，进入中局拉开到7-3。伊藤连续两个接发球反拉命中，孙颖莎近台上手拿分，伊藤推挡出界，国乒组合9-5继续领先。局点时孙颖莎接发球直接打中，王曼昱/孙颖莎以11-7再下一城。
第三局王曼昱/孙颖莎2-0开局，早田希娜远台对拉得手，孙颖莎顶住对手的攻势再取2分4-1，日本组合请求暂停。暂停后王曼昱/孙颖莎接发球有些失去节奏，被对手连拿4分。伊藤反拍打丢5-5，早田希娜相持正手下网，6平后伊藤吃发球打丢，王曼昱相持得手8-6领先。早田反拉中路连续拿分8-8，相持侧身出界后伊藤反拍顶出界送出赛点。随着伊藤反拍再次下网，国乒组合11-8锁定胜局。
