紧急手术！孕晚期子宫破裂，省妇幼多学科团队守护母婴健康-为明天百科

孕晚期腹痛难忍，一孕妇紧急就医

5月7日中午12点30分，产科急诊来了一位腹痛难忍的孕妇。原来怀孕快31周的王女士中午饭后吃了几口菠萝，没过多久突然感到腹痛剧烈，难以忍受，并且持续不能缓解，于是王女士立即来到江苏省妇幼保健院（江苏省人民医院妇幼分院）就诊。产科急诊医师接诊后，意识到王女士病情特殊，立刻通知上级医师到现场查看，产科张国英主任也及时赶到现场进行指导。由于王女士有子宫腺肌瘤剔除及特殊类型的剖宫产史（L型子宫切口），床旁B超提示子宫外高回声团块及少量腹腔积液，高度怀疑为子宫破裂！

多学科联合，迎接新生命

情况万分紧急，孕妇和宝宝都面临着生命危险！产科立即启动子宫破裂紧急手术流程！时间就是生命，由产科医生、麻醉医生、新生儿医生、助产士组成的多学科诊疗团队全力以赴，与时间赛跑。产房也积极配合抢救，在五分钟之内做好了手术准备，王女士很快就被推入了手术室。

产科姜子燕副主任医师及葛志平主任医师一起上台，为王女士实施了剖腹探查手术。手术中，只见子宫体部有一破口，伴有活动性出血，腹腔内积血约800ml，术前判断准确，王女士果真是子宫破裂，多学科诊疗团队立即采取施救措施。

13点04分，随着一声清脆的啼哭声，婴儿顺利娩出。王女士的宝宝经过复苏后，转入我院新生儿病区继续治疗，目前状态良好。整个抢救过程迅速而有序，成功挽救了孕妇及新生儿的生命。

健康科普 | 子宫破裂有多危险？

子宫破裂是指妊娠晚期或分娩期子宫体部或子宫下段发生破裂，是直接危及产妇及胎儿生命的严重并发症。子宫破裂临床发生率大约0.05%-1%，子宫完全破裂后，必须开展及时有效的救治，否则母婴死亡率极高。常见原因是瘢痕子宫（剖宫产手术史、子宫肌瘤剔除术史等）。

剖宫产时常规采取的是子宫下段横行切口，但是有少部分孕妇因为一些特殊原因，如胎儿娩出困难、前置胎盘、子宫下段狭窄等，医生手术时可能会选择宫体剖宫产（子宫纵行切口、L型切口或者J型切口），由于这些切口损伤了子宫体部的肌层，再次怀孕时随着胎儿的增大，子宫不断被牵拉，孕期随时可能会出现自发性破裂，出现母儿生命危险。