健康课堂 | 正确认识抗癫痫药物

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正确认识抗癫痫药物

一直以来,抗癫痫药物的不良反应备受关注,从祖辈邻里相传到某些非专业网络宣传都在强调其不良反应,其有被妖魔化的倾向。

实际上,任何药物在产生治疗作用的同时,都可能产生不同程度不良反应,抗癫痫药物也不例外。

我们为什么要选择抗癫痫治疗?

孩子需要应用抗癫痫药物,因为不用药癫痫发作可产生不良后果,甚至是严重后果。

我们该选择哪一种抗癫痫药来治疗?

抗癫痫药种类很多,再加上其他治疗癫痫的方法,我们可以选择的余地更多,此时大夫应结合患儿病情等多方面因素,依据安全、有效、方便、便宜等原则为孩子选择一种最适合的药物。即我们当前提倡的个体化治疗,不可能存在一种抗癫痫药物适合于所有患者。

选择的药物一定安全吗?我们选择的药物对绝大多数人是安全的,但是若不正确地使用,或者对该药物过敏的孩子就可能出现不良反应。

用药初期身体需要一个适应的过程,加量过快,可能出现头晕、乏力、腹部不适、视物模糊等(多在用药1至2周内发生)对于这个问题,我们一般通过调整药物(缓慢增加药物剂量)来消除或减轻。

部分患儿可能对药物过敏出现皮疹、瘙痒等,严重者可出现剥脱性皮炎;过敏往往发生在用药的早期(多在服药前2至4周内),此阶段通常选择缓慢增加药物剂量,密切观察药物不良反应,一旦发现,及时停用,迅速就医。

当然,药物不良反应是因人而异的,并不是每个服用者都会出现不良反应,其出现不良反应的严重程度也各不相同。不良反应大多出现在服用药物的初始阶段,或者增加药量的时候,多数时候,这种不良反应很轻微,持续时间较短,并且能够通过调整药物剂量消除。

服用药物后需注意:服药后癫痫发作的控制情况;有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心呕吐、腹痛腹泻、皮肤瘙痒、皮疹等;精神状态、智力情况,毛发增生或脱落,牙龈有无增生,体重情况;按医生要求复查脑电图,观察癫痫发电控制情况,一边指导药物剂量调整。

定期复查,包括血常规、肝功能,必要时包括血药浓度、出凝血时间等。

南阳市儿童医学中心 孙元杰

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?编辑 吕东

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